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MDS是骨髓增生异常综合症，这是检查一种起源于造血干细胞，以血细胞病态造血为特征的意思难治性血液系统疾病。在MDS中，细胞造血干细胞中出现异常造血细胞，骨髓影响骨髓中造血细胞正常的检查分化与成熟，出现病态造血，意思使得骨髓与外周血中出现无效造血以及其他病态血液细胞。细胞

急性髓白血病（AML）是骨髓造血干祖细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的检查原始细胞及幼稚细胞大量增殖，表现为贫血、意思出血、细胞感染和浸润等征象。骨髓

在MDS的检查诊断中，常进行骨髓穿刺进行病理学检测。意思MDS患者骨髓中的原始细胞通常小于30%。MDS具有向急性髓系白血病（AML）转化的特征。也就是说，随着疾病的发展，骨髓中的原始细胞不断增多，当到达30%时，即满足了急性白血病的诊断标准。

不同类型的MDS，其白血病转化率也存在差异。其中，难治性贫血（RA）与环形铁粒幼细胞难治性贫血（RAS）的患者，多以贫血为主，临床进展缓慢，白血病转化率为5%-15%。而难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB）与难治性贫血伴原始细胞增多转变型（RAEB-t）的患者，多以全血细胞减少为主，表现为贫血、出血以及感染、脾大，病情进展快，白血病转化率可高达40%以上。

简单来说，就是如果MDS主要只影响到了红细胞，那么其白血病转化率比较低。如果MDS患者在红细胞减少的基础上，还出现了血小板与白细胞的减少，则白血病转化率较高，随着病程的进展，可能最终发展为急性髓白血病。

CD38和CD138都是免疫细胞的表面标记蛋白，它们在免疫系统中发挥重要作用。CD38是一种细胞黏附分子，广泛表达于多种免疫细胞上，如B细胞、T细胞、自然杀伤细胞和巨噬细胞等。CD38参与调节细胞黏附、细胞活化和细胞凋亡等多种免疫反应过程。此外，CD38也是一种编码酶活的破骨细胞及破骨细胞模式的主成分之一。CD138又称为糖蛋白1(Syndecan-1)，是一种膜相关糖蛋白，在B细胞和浆细胞中表达较高。CD138是浆细胞的主要表面标记物，也是浆细胞瘤（一种骨髓恶性肿瘤）的特异性标志物。CD138在细胞间黏附、细胞分化、细胞增殖和细胞信号转导中起重要作用。

cd34是造血干细胞的标志，造血干细胞是血液系统中的成体干细胞，是一个异质性的群体，它具有长期自我更新的能力和分化成各类成熟血细胞的潜能，可以重建人体造血系统和免疫系统。